SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY w WARSZAWIE

ODDZIAŁ KLINICZNY KARDIOCHIRURGII DZIECI
Z PODODDZIAŁEM INTENSYWNEJ TERAPII POOPERACYJNEJ

Zlokalizowany przy ulicy Działdowskiej, na warszawskiej Woli kontynuuje działalność kardiochirurgiczną, chirurgiczną i urologiczną zapoczątkowaną tu w roku 1972 przez prof. dr hab med. Irenę Smólską (ze szkoły prof. Jana Kossakowskiego). Profesor przejmując, od przechodzącego na emeryturę doc. Tadeusza Hroboniego, i reorganizując oddział chirurgii dziecięcej równocześnie podniosła go do rangi kliniki uniwersyteckiej. W chwili objęcia kliniki l. Smólską posiadała już bogaty bagaż doświadczeń i dokonań. Absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Poznańskiego w latach 1951-70 w Klinice Chirurgii Dzieci przy ulicy Marszałkowskiej w Warszawie przeszła wszystkie szczeble kariery akademickiej od asystenta do docenta. Tam też rozpoczęła się Jej fascynacja chirurgią płuc i kardiochirurgiąwad wrodzonych. W roku 1972 na Działdowskiej rozpoczęto wykonywanie pierwszych operacji korygujących wady wrodzone serca i naczyń oraz płuc i dróg oddechowych. Równocześnie kontynuowano realizację pełnego zakresu operacji w ramach chirurgii dziecięcej.
Od roku 1996 II Katedrą i Kliniką Kardiochirurgii kieruje uczeń profesor Ireny Smólskiej i Roxany MacKay, specjalista kardiochirurgii i chirurgii dziecięcej, prof. dr hab. Maciej Aleksander Karolczak (ur.1954).
We wrześniu 2007 roku zakończono całkowitą przebudowę pomieszczeń Katedry. Obecnie w nowoczesnych wnętrzach mieszczą się dwie sale intensywnego nadzoru pooperacyjnego (obliczone na 7 stanowisk), własny blok operacyjny (2 sale po 35m2 + sala wybudzeń) z torem audio-wizyjnym, sala opatrunkowa, seminaryjna oraz oddział na 28 łóżek wraz z pracownią echokardiografii.

AKTYWNOŚĆ LECZNICZA

Realizacja wysokospecjalistycznych pediatrycznych procedur kardiochirurgicznych kontraktowanych w Ministerstwie Zdrowia (procedura 14 i 15)
Realizacja kontraktu z NFZ na lecznictwo szpitalne w zakresie pełnego profilu chirurgii dziecięcej, Lecznicze usługi ambulatoryjne i ostrodyżurowe w zakresie chirurgii dziecięcej
Konsultowanie klinik pediatrycznych w zakresie kardiochirurgii wad wrodzonych i pełnego spektrum chirurgii dzieci.
Konsultowanie wybranych warszawskich klinik i oddziałów neonatologicznych/ patologii noworodka.
Leczenie operacyjne i endoskopowe wad układu moczowego

Ambulatorium urologiczne przed- i pooperacyjne (dr Wojciech Stefanek; tel. 022-4523267)

Poradnia przeciwbliznowa (dr Halina Hofman-Stefanek - środy g.12; tel. 022-4523267)

DYDAKTYKA

II Katedra i Klinika Kardiochirurgu i Chirurgii Ogólnej Dzieci jest strukturą II Wydziału Lekarskiego Warszawskiej Akademii Medycznej. Zespół dydaktyczny składający się (poza profesorem) z 6 adiunktów i 1 asystenta prowadzi nauczanie kardiochirurgii wad wrodzonych, chirurgii dziecięcej oraz chirurgii noworodka dla studentów V i VI roku Wydziału Lekarskiego oraz dla Wydziału Nauki o Zdrowiu i Oddziału Fizjoterapii. Cały 12 osobowy zespół chirurgiczny prowadzi ponadto nauczanie w języku angielskim dla studentów V roku English Division.

DZIAŁALNOŚĆ NAUKOWA

Kliniczne badania naukowe ogniskują się wokół wielorakich czynników ryzyka stwierdzanych w trakcie wykonywania operacji kardiochirurgicznych u noworodków i niemowląt. Identyfikacja tych zagrożeń pozwala na ich ograniczenie i w konsekwencji poprawę wyników leczenia, Oryginalnymi osiągnięciami są: wykazanie podwyższonego poziomu interleukin pro-zapalnych w przesączu uzyskiwanym w trakcie ultrafiltracji co potwierdza zasadność stosowania tej motody zarówno w postaci klasycznej jak i modyfikowanej. Wykazano przydatność filtrów antyleukocytarnych w zmniejszeniu reakcji zespołu SIRS po operacjach serca. Wykazano wreszcie - na dużej grupie pacjentów (> 120), że można z dobrym efektem operować wcześniaki urodzone w 23-26 tygodniu ciąży z masą ciała 500-1 OOOg co stanowi istotny argument w kwalifikowaniu do intensywnego leczenia pacjentów z tej coraz liczniejszej grupy pacjentów. Obecnie Zespól rozpoczyna kolejną serię badań zmierzających do zidentyfikowania nowych czynników prognostycznych powiązanych ze stanem układu krążenia u wcześniaków. Warto również podkreślić wykazanie opracowaniami oryginalnymi przydatności wczesnej śródoperacyjnej echokardiografii nasierdziowej (EIEE) w ocenie poprawności korekcji kardiochirurgicznej, w ustaleniu wskazań do terapii aminami katecholowymi oraz tlenkiem azotu, a także w przyjęciu odpowiedniej strategii prowadzenia pooperacyjnego.